Розпорядникінформації

ВиконавчийкомітетПутивльськоїміської ради та їївиконавчіоргани

Запит на публічну інформацію, розпорядником якої є виконавчий комітет Путивльськоїміської ради та її виконавчі органи

Прізвище, ім’я, по батькові (для фізичних осіб)

Найменуванняорганізації (для юридичнихосіб)

Найменуванняоб’єднання громадян (для об’єднаннягромадян без статусу юридичної особи)

Поштова адреса, електронна адреса, контактний номер телефону запитувача

Прошу відповідно до Закону України «Про доступ до публічноїінформації» надати:

Загальнийописінформаціїабо вид, назва, реквізити, зміст документа

Поштою

вулиця Першотравнева, 84, Путивль, Сумська область, 41500

Факсом

-

Електронною поштою

putivl-szoz@ukr.net

Контактний телефон

-

Дата подання запиту ___________

Посада, прізвище, ініціали посадової особи, яка отримала запит _____________

Підпис запитувача _____________

Підпис посадової особи, яка отримала запит __________